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【南方日报】奇怪!医生突然抛下十几个病人走了,但他们居然不生气
来源:南方日报(2019-03-20)  责任编辑:宣传处   发布日期:2019/3/29 8:35:44  查看次数:2885 次

医生出门诊时,突然抛下十多个病人走了。奇怪的是,等待数小时的病人竟然没有生气,反倒表示理解。

13日11时许,南方医科大学珠江医院功能神经外科主任张世忠正在出门诊,突然接到科里医生何骁征的电话。电话那头,何骁征紧张地说:刚有名从普宁转院的女患者,双侧瞳孔变大,脑出血量增大,脑组织水肿明显加重,情况危急。门诊里,张世忠回复,“要立刻急诊手术,我这里沟通一下,马上就到。”

而此刻,在门诊外,仍有10余位等待了数个小时的病人。怎么办?

少女患动静脉畸形突发脑出血

小女孩的情况,张世忠心里有数。此前,他就接到“珠江神经外科医疗联盟“成员单位普宁华侨医院神经外科主任的求助电话,“有个17岁的女孩昨晚突发意识障碍,做了头部CT和增强CT,明确病因为左侧颞顶的动静脉畸形合并出血,出血量约60ml。病人年龄尚小,可能手术难度和风险比较大。”

经远程会诊,考虑患者目前生命体征平稳,但出血量较大,张世忠建议立即将患者转来珠江医院。

上午11时许,患者到达珠江医院功能神经外科病房,查房的何骁征医生发现她双侧瞳孔变大,可能已形成脑疝。在患者还未办理入院手续的情况下,何骁征紧急联系移动CT复查,发现出血量增大,脑组织水肿明显加重。

张世忠解释,脑动静脉畸形是一种先天性局部脑血管发生学上的变异,“由于脑部动静脉间缺少了毛细血管,导致动静脉互通,形成了个‘地势’低洼的平面,盗取了原本应去往脑组织的血液,导致出现‘盗血’的情况,也存在‘出血’的风险”。

十几名患者自愿让位生命“绿色通道”

“双侧瞳孔散大意味着颅内压力急剧升高,患者随时都可能有生命危险”,接到何骁征医生汇报女孩病情的电话,张世忠吩咐功能神经外科准备紧急手术方案,协调尽快办理住院手续、进行术前安排。

张世忠是资深神经外科专家,门诊病人量不少,有的还是从外地赶过来的。到了11点多,仍有十几个人在等待。

放下电话后,张世忠起身,向候诊的患者们解释了情况的特殊性,“部分病人先简单地看,开药就交给我助手,若是有需要,下午2点半是我的名医门诊,到时候我再帮你们看,不用重新挂号,就是要麻烦你们再多等等。”

“没关系张主任,救人要紧,你赶紧去,我们等一等没关系。”病人的理解与宽容,让张世忠感受到丝丝暖意。

周三是手术日,此刻的手术室,早已排得满满当当,几十台手术正在紧张忙碌地进行,只有神经外科杨志林教授正准备接台。了解情况的他,跟患者与家属沟通并征得同意后,主动让出手术间。

麻醉、开颅骨、解除颅内高压、清除血肿、完整切除动静脉畸形团……下午近3点,手术顺利完成。“救命面前,病人大多是通情达理,很感谢他们的理解与自愿让位,赢得了宝贵抢救时间。”张世忠说。

“累得都走不回500米外的家了”

来不及休息,穿着一身手术衣,张世忠就赶紧从手术室赶到了名医门诊。“张主任辛苦了,你要不要先吃点东西,我们再等等没关系的。”在名医门诊六号诊室,等候多时的老病号没不耐烦,反而提醒张世忠要注意身体。

原本17时30分结束的门诊,延迟了一小时才看完所有患者。

然而,这一天远没结束。回到病房看了几个住院病人,等着张世忠的还有一台胸椎海绵状血管瘤手术。

“是个脑血管病外科会诊的病人,手术已经等一周了,若是拖延,病情可能会进一步加重,甚至出现瘫痪等后果。”张世忠表示,考虑到这些情况,还是安排了急诊手术。等到第二台手术顺利结束,已经接近22点30分。拖着疲惫的身躯走出医院大门,家就在近在咫尺的500米外,他却累得有点挪不动步。

“其实我现在不知道是手术找我,还是我在手术中找到自己”,在朋友圈里,张世忠感叹。虽然经常“累得都走不回500米外的家了”,但是想到17岁女孩已撤下呼吸机,意识和肢体在慢慢恢复,他说自己还是累并快乐着。